在政府全方
面监管医疗行业各个环节的前提下，通过实施强制性的全民医疗保险体系，结合多层次的医疗服务机构铺设，日本建立起了全覆盖、非营利、高效率的医疗保障制度。只要是年满20周岁的国民都必须缴纳全民医疗保险，之后即可持医保卡在国内任何一家医院就诊。同时考虑到社会人口老龄化的趋势，日本创造了强制性的老人长期护理保险，通过家庭护理、临时看护等各种护理服务，显著降低了老龄人口负担，有效化解了老龄化对医疗行业的冲击。我们看到，日本医疗行业对我国的启示主要有以下几点。

日本医院内景

 

     一是非营利性。在政府的医疗法等相关法律法规指导下，全日本的医疗机构性质均为非营利性，即便是私立的医疗机构也是一样。当然，政策上私立医疗机构与公立医疗机构一视同仁，同样在政府补助和医保基金的框架内运行，以保障其正常提供医疗服务。此举的意义在于明确确定了全民医疗保险资金支付的边界，比如日本也允许企业职工医院的存在，方便企业为员工提供相关医疗服务，但是就与全民医保无关了。

 

     二是鼓励药物研发。政府采取相关政策鼓励制药企业在合法的范畴内积极开展仿制药的研制和生产，以代替价格高昂的原研药，尤其是在很多慢性病领域。政府建立了仿制药一致性评价制度，以确保仿制药的理论数据、原材质量、生产工艺乃至药效符合要求。

日本仿制药发展趋势

 

     三是推广保健。自1978年日本颁布国民健康运动计划以来，通过扩大体检范围、增加健身设施、提高保健机构水平等一揽子政策措施，该国国民健康水平逐年向好。尤其是针对老年人的保健计划，更是重中之重。比如长野县实施的健康长寿体操运动，通过鼓励老年人做健康长寿操，以实现“健康而活，无疾而终”的目标，呈现成效显著。

日本病人疾病检查

 

     在诸多体系设计及政策影响下，日本的医疗行业可以说相当成功，做到了诊治水平高，服务环境好，覆盖面积广，国民负担小。就连国内每年赴日旅游的游客很大一部分都会选择在日本做一次全方面体检，以规避疾病风险。